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1运动负荷心电图适应症、禁忌症、SOP、诊断标准docx
发布时间:2026-09-25 00:20:35

  

1运动负荷心电图适应症、禁忌症、SOP、诊断标准docx(图1)

  免费在线运动负荷心电图适应症、禁忌症、SOP、诊断标准 运动负荷试验,也称为运动平板试验,是一种评估心脏功能的方法。其适应症分为三类。第一类适用于STEMI患者,未行冠脉介入,且非高危患者,在住院期间或出院后早期可行运动试验,以评估有无可诱发的心肌缺血及其程度。第二类适用于STEMI患者,在出院前行运动试验,以制定出院后的运动处方,或评估冠脉造影已明确诊断冠状动脉病变的功能状态。第三类适用于未进行成功再灌注治疗的患者在STEMI的2天内,不稳定的梗死后心绞痛,失代偿CHF,恶性心律失常,非心脏原因运动能力受限,其他运动试验绝对禁忌证的患者。但运动试验不应做为拟行心导管术STEMI患者进行危险分层。运动平板试验的绝对禁忌症包括急性心肌梗死(2天内),高危不稳定心绞痛,未控制的伴有临床症状或血流动力学紊乱的心律失常,有症状的严重主动脉瓣狭窄,未控制的症状性心力衰竭,急性肺栓塞,急性心肌炎或心包炎,主动脉夹层。相对禁忌症包括冠状动脉左主干狭窄,中度狭窄的瓣膜性心脏病,电解质紊乱,严重的高血压,快速性心律失常或缓慢性心律失常,肥厚型心肌病或其它流出道梗阻性心脏病,精神或体力障碍而不能进行运动试验,高度房室阻滞。运动平板试验的诊断标准包括运动试验阳性标准和可疑阳性标准。运动试验阳性标准包括运动中出现典型的心绞痛,运动中心电图出现ST段下斜型或水平型下移≥0.lmV,持续时间>lmino,如运动前心电图已有S

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