运动负荷试验（运动平板试验） 运动平板的适应症： I类 1.STEMI患者，如未行冠脉介入，且非高危患者，在住院期间或出 院后早期可行运动试验，以评估有无可诱发的心肌缺血及其程度。 2.如患者心电图基线不稳定影响运动试验结果判断时，应在行标准 运动试验时，加做负荷UCG或同位素影像检查。 II类 STEMI患者可在出院前行运动试验，以制定出院后的运动处方，或评 估冠脉造影已明确诊断冠脉病变的功能状态。 III类 1.未进行成功再灌注治疗的患者在STEMI的2天内。 2.不稳定的梗死后心绞痛，失代偿 CHF,恶性心律失常，非心脏原 因 运动能力受限，其他运动试验绝对禁忌证的患者。 3.运动试验不应做为拟行心导管术STEMI患者进行危险分层。 运动平板试验的绝对禁忌症： 1、急性心肌梗死（2天内） 2、高危不稳定心绞痛 3、未控制的伴有临床症状或血流动力学紊乱的心律失常 4、有症状的严重主动脉瓣狭窄 5、未控制的症状性心力衰竭 6、急性肺栓塞 7、急性心肌炎或心包炎 8、主动脉夹层 运动平板试验的相对禁忌症: 1、冠状动脉左主干狭窄 2、中度狭窄的瓣膜性心脏病 3、电解质紊乱 4、严重的高血压(收缩压＞200mmHg和/或舒张压＞110mmHg) 5、快速性心律失常或缓慢性心律失常 、 6、肥厚型心肌病或其它流出道梗阻性心ued体育脏病 7、精神或体力障碍而不能进行运动试验 8、高度房室阻滞 运动平板ued体育诊断标准： 1.运动试验阳性标准 (1)运动中出现典型的心绞痛。 (2)运动中心电图出现ST段下斜型或水平型下移≥0.lmV,持续时 间 ＞lmino (3)如运动前心电图已有ST段下移，则运动后ST段在原水平上再 下移 ≥O.lmV (4)运动中或运动

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